Ref.: Campanha Boa Visão - Caasp

Autorizações de procedimentos plano Cassi e preenchimento de guias

Prioridade para todos os convênios:

• Todos os campos obrigatórios devem ser preenchidos corretamente, sem rasuras e letra legível, preencher a data de validade do cartão do cliente, caso esteja vencido entrar em contato com o convênio para certificar-se que o atendimento poderá ser prestado, estas informações são de extrema importância para evitarmos glosas;

• Procedimentos não classificados como urgentes no convênio Cassi devem possuir autorização prévia, ou no máximo na data do procedimento.

• Insumos (materiais / medicamentos) utilizados em procedimentos de Acupuntura não serão remunerados no convênio Cassi, estão inclusos no procedimento.

• Atendimentos do convênio Bradesco só podem ser efetivados após a consulta de cobertura e elegibilidade, conforme já apresentado em comunicações anteriores.

• O procedimento deve estar na guia correta, sendo a guia de consulta somente para consulta e a guia de SADT para outros procedimentos;

• A guia deve ser preenchida com todos os dígitos que compõem o número do cartão e o nome completo do cliente;

• Importante: Em todas as guias deve constar assinatura do paciente, assinatura e carimbo do médico solicitante e executante, data do atendimento e data de realização do procedimento;

• Pedimos atenção quanto a data de validade de autorização do procedimento descrito na guia, solicitamos a não realização do procedimento caso o prazo tenha expirado. Nos casos de autorização vencida orientar ao cliente que procure novamente o setor de convênios externos para validação e liberação com solicitação médica dentro do prazo de 30 dias;

• O prazo para apresentação das guias para faturamento é de 30 dias e a data de corte para o faturamento será todo o dia 15 do mês.

• A guia deve ser completamente preenchida, sendo que os casos que não estiverem de acordo serão devolvidos para a origem e somente serão faturados após a correção e devolução das mesmas ao setor de faturamento;

• É necessário à apresentação dos dados do paciente (data de nascimento, nome da mãe, endereço completo, telefone, CPF e RG), caso haja alterações de dados favor encaminhar novo cadastro do beneficiário.